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十大股票配资公司贺州仁康——女性健康知识 | 妇科常见疾病

三个不同时期的妇科常见疾病青春期

青春期女性大多缺乏对自身健康知识的了解，当身体出现不适或异常时，常因为害羞或是害怕而不愿去医院。不仅解决不了问题，甚至可能使得存在的疾病越来越严重。所以加强对青春期女性的健康宣教是必要的，当身体出现症状时要积极勇敢地接受人生第一次妇科检查。

仁康医院提醒您：如果您出现月经不规律，尤其是月经初潮一年之后还是不规则；月经期间下腹疼痛厉害；运动不注意，致使外阴受伤；阴道出现不正常分泌物；外阴或阴道出现疼痛，瘙痒或烧灼感；阴道周围有肿块或破溃；乳房异常，如两侧乳房不对称，乳头大小、形态不一等一定要及时就诊。

青春期妇女常见疾病

★生殖道炎症

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由于青春期女性生殖道尚未发育成熟，阴道黏膜较薄，或因不注意个人卫生，易受炎症感染。治疗应在不进行内诊的前提下进行相应的抗炎治疗，同时提高自身免疫力。

★青春期功能失调性子宫出血

临床症状多为经期紊乱,经量增多或不规则的阴道出血,轻者淋漓不尽,重者急性大量出血。当前临床治疗可分为保守治疗及手术治疗两种方式。保守治疗。口服或注射含有雌激素或孕激素类药物，可以有效调节患者机体中激素水平，增强子宫内膜组织自我修复能力，以此缩短出血时长，减少出血量。手术治疗。用于青春期功血出血量较大、保守治疗无法有效缓解疾病症状患者。在临床治疗当中,手术止血方式虽然可以有效缓解患者出血情况，避免因青春期功血造成患者失血性休克、昏迷等危害性事件，但在临床中非必要时不建议采取此种治疗方式。

★痛经

原发性痛经。是生殖器官没有器质性病变的痛经，好发于青春期女性。其原因主要是少女生殖系统没有完全成熟,有时也与精神因素密切相关。这种痛经不会引起其他不良后果。其疼痛感觉多为间隙性绞痛、痉挛痛。

继发性痛经。多在行经数年后才出现，且在月经开始一段时间后才开始疼痛，而且每次都比上一次更加疼痛。多因生殖器官器质性病变所致。常会影响生育能力，如慢性盆腔炎,子宫发育不良、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿、内分泌异常等。继发性痛经需要根据病史、妇科检查及必要的辅助诊断方法,明确痛经由何种妇科疾病引起，而后针对病因制定诊疗方案。

★多囊卵巢综合征

主要临床特征：①月经改变。月经稀发、月经不规律和继发性闭经。②高雄。患有 PCOS 的青少年常有多毛症和（或）痤疮。

临床治疗：①一线治疗方法是调整生活方式，尤其对于超重（BMI23~24.9）和肥胖（BMI>25）的青春期PCOS患者。包括饮食控制、运动、行为训练和减重。但减轻体重不宜过快,应循序渐进，以不影响青春期正常生长发育为原则。②其次调整月经周期，包括周期性使用孕激素、使用短效口服避孕药，雌孕激素序贯疗法，应当根据患者的不同情况来选择合适的治疗方法，必要时需多学科联合诊疗。

生育期

一般从18岁开始，持续约30年，是卵巢生殖功能与内分泌功能最旺盛的时期。此阶段女性卵巢功能成熟，有规律地周期性排卵并分泌性激素，生殖器官各部位和乳房在卵巢分泌的性激素作用下发生周期性变化。月经规律，生育功能活跃。

生育期女性的身体状况是一生中最健壮的时期，应该是不易患病的，但因现代社会生育期女性处在身体和精神上压力最大的时期，因此容易出现各种类型的疾病。

生育期妇女常见疾病

★泌尿生殖系统炎症

如外阴炎、阴道炎、子宫颈炎、盆腔炎、前庭大腺炎、泌尿系统炎症等。发病原因多为细菌、霉菌、B族链球菌、支原体、衣原体等感染所致。正常人体内寄生着各种细菌，这些细菌处于平衡状态，并不引起疾病。但如果身体抵抗能力下降，局部免疫功能减弱或者由于创伤及病原微生物毒性强以及菌群失调时就可能引起感染。如人在月经期、极度劳累、情绪低落、局部受创伤而破损、不良卫生习惯、长期应用药物治疗破坏了细菌之间的平衡和引起人体内环境的改变等情况下，容易被病原微生物感染。

★月经异常

生育期女性生殖系统已经成熟，具有正常的月经周期。如果全身内分泌的功能被一些因素干扰，就会引起月经异常、肥胖、不孕症等。常见的的原因有：①精神神经因素。如生活巨大变迁、神经紧张、抑郁、恐惧、过度悲伤或者经期过度疲劳。②药物作用。长期应用避孕药、吗啡、镇静药等都可抑制下丘脑的功能，引起闭经、月经失调。③疾病因素。如卵巢功能早衰、卵巢疾病、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。④其他因素。如全身急慢性疾病.营养不良、营养过剩、身体虚弱、结核、贫血、肿瘤。在治疗上应根据具体情况选择方案。

★肿瘤

妇科肿瘤分良性和恶性，良性子宫肌瘤、卵巢囊肿、输卵管血管瘤等，恶性如子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌等，肿瘤的发生往往是多因素、多诱因的。目前临床治疗多采用手术结合放化疗药物的方法。

★不孕症

不孕症是一种低生育力状态，指一对配偶未采取避孕措施，有规律性生活至少12个月未能获得临床妊娠。引起不孕的原因是多方面的，有时几种原因同时存在。常见的原因如生殖系统疾病、环境污染、接触有毒物质、放射性物质、高热、精神紧张、营养不良等。

不孕症的规范化治疗：

①一般治疗。对于肥胖或者多囊卵巢综合征（PCOS）患者，单纯生活方式的调整，可以帮助恢复排卵，改善妊娠结局。

②手术治疗。包括宫腔镜和腹腔镜手术，根据患者是否存在宫腔病变或者反复着床失败、输卵管积水等疾病来选择具体手术方法。

③促排卵治疗。促排卵是指应用药物的方法诱发卵巢的排卵功能，适应证为排卵功能障碍的患者。在促排卵治疗的过程中，一定要定期监测，促排卵药会增加多胎妊娠、卵巢过度刺激综合征和血栓形成的风险，并且可能会增加未产妇患卵巢癌的风险。

④辅助生殖技术。辅助生殖技术通常被认为是治疗不孕症的最终方法，主要包括人工授精（artificial insemination,AI）、体外受精胚胎移植（in vitro fertilization and embryotransfer.IVF-ET）及其衍生技术等。

仁康医院建议 35 岁以上女性试孕6个月未孕应该及时就诊。

绝经期

我国妇女绝经年龄平均为49.5岁。随着年龄增长，由于卵巢功能逐渐衰退，对垂本的促性腺激素反应渐差，因此，对55岁以上的绝经后又出现阴道出血的女性，应疑为病态，予以诊治。绝经后期的妇女常会出现乳房萎缩、生殖器官（大阴唇、阴道、子宫及卵巢）萎缩。

绝经期妇女常见疾病

★盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction，PFD)

这是一组由盆腔支持结构的损伤、退化或功能缺陷所引起的妇科疾病，主要包括盆底器官脱垂（POP）、压力性尿失禁（SUI）及性功能障碍等，其中以 POP 和 SUI 最为常见。POP 包括子宫脱垂、阴道前、后壁膨出等为主的一组妇科疾病。SUI是在膀胱逼尿肌松弛状态下，由于喷嚏、咳嗽等导致腹压增加时，尿液不自主地自尿道溢出。PFD 的治疗主要包括手术治疗与非手术治疗，其中以手术治疗为主，非手术治疗主要包括盆底肌肉康复训练、电磁刺激疗法、药物治疗和子宫托等。

★老年性阴道炎

女性在绝经之后，卵巢功能衰退会导致雌性激素水平下降，阴道壁萎缩，黏膜变薄，阴道内 pH 增高，对细菌的抵抗能力减弱。细菌若在阴道内过度繁殖，就会导致老年性阴道炎。而个人卫生习惯不良，营养缺乏，尤其是缺乏 B族维生素，可能与该病的发生也有关。治疗时可在局部涂抹雌激素软膏，增加阴道的抵抗力，必要时抗生素抑制细菌生长。

★妇科恶性肿瘤

围绝经期和绝经后期是妇科恶性肿瘤的高发期，常因绝经后阴道异常出血而就诊。临床分析妇科恶性肿瘤发病率高低的顺序是卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、外阴癌。据流行病学统计，老年妇女（65岁以上）患子宫内膜癌的风险是40~65岁妇女的近2倍，患卵巢癌的风险近3倍。其中子宫内膜癌的发病年龄高峰为50~65岁。因此，对于此期的女性，特别是高危人群定期妇科普查是非常必要的；应做到“三早”即早期发现、早期诊断及早期治疗，是重要的防护措施。

发布于：广西壮族自治区

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